الأربعاء، أكتوبر 29، 2008

التدخل الجراحي حل وحيد لعلاج انحراف الوتيرة الأنفية


التدخل الجراحي حل وحيد لعلاج انحراف الوتيرة الأنفية

د. مجدي عبد الكريم - استشاري الأنف والأذن والحنجرة وتجميل الأنف : عمّان -
يشكو العديد من الناس من انحراف الوتيرة الانفية ومشاكلها، ولا ننسى ان حوالي 80% من الناس لديهم هذا الانحراف، فما هي تداعياته وعلاجه؟
- الحاجز الانفي عبارة عن جدار يفصل الأنف الى فتحتين متساويتين تقريبا. يتكون من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي وهو مبطن بغشاء رقيق.
- يكون الحاجز الانفي منذ الولادة وخلال فترة الطفولة في المنتصف، لكنه ينحرف مع النمو الى احدى الجهات دون سبب واضح.
وفي فترة المراهقة فإن التعرض الى ضربات على الانف مسببة انحراف الحاجز يعتبر من اهم الاسباب.
- عند انحراف الحاجز الى احدى الجهتين فإنه يسبب اغلاقا لمجرى التنفس في تلك الجهة.
الأعراض والمضاعفات:
اعوجاج الحاجز الأنفي يسبب العديد من المضاعفات بسبب انسداد مجرى التنفس وعدم دخول الهواء وترطيب الأغشية الأنفية منها:
أ- صداع مزمن.
ب- انسداد مزمن في الانف.
ج- شخير. د- التهاب مزمن في الجيوب الأنفية.
هـ - التهابات متكررة في الأذن الوسطى بسبب اغلاق قناة استاكيوس، التي تصل بين الأذن والانف.
و- التهابات الحلق المتكررة. ح- تشوه منظر الأنف الخارجي وانحرافه باتجاه انحراف الحاجز، والقاعدة تقول "أينما يتجه الحاجز الأنفي يتجه المظهر الخارجي للأنف ولا يصلح المظهر الخارجي الا بعد تعديل الحاجز".
ط - النزيف الأنفي بسبب جفاف الاغشية الانفية وعدم ترطيب الهواء.
ي- انسداد الانف من الجهة المقابلة للانحراف بسبب تضخم القرنيات في الجهة الاخرى لوجود فراغ كبير في الفتحة الانفية المقابلة للانحراف.
التقييم:
يتم تقييم وضع الأنف لدى استشاري الأنف والأذن والحنجرة في العيادة. ويفضل اجراء التنظير الأنفي للكشف عن الجيوب الأنفية والجزء الخلفي من الأنف بالاضافة الى البلعوم الأنفي. والهدف من التنظير هو الكشف عما اذا كانت هنالك مضاعفات لانحراف الحاجز أم لا.
العلاج:
العلاج الوحيد لانحراف الحاجز الأنفي هو العملية، لكن متى يتوجب اجراء العملية؟ لا يحتاج كل انسان لديه انحراف الى تعديله، حيث ان أغلب البشر لديهم هذا الانحراف. يتم تعديل الحاجز الأنفي في الحالات التالية:
1- صعوبة التنفس أو انسداد الأنف بسبب انحراف الحاجز.
2- تشوه منظر الأنف وانحرافه الخارجي بسبب الحاجز.
3- حدوث مضاعفات بسبب الانحراف كالتهاب الجيوب الأنفية والصداع المزمن والشخير والنزيف الأنفي والتهاب الاذن المتكرر وغيرها.
العملية:
يتم تعديل الحاجز الأنفي بعملية من داخل الأنف ويمكن أن تجرى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. توضع حشوة أنفية صغيرة في الأنف وتتم ازالتها خلال 24 ساعة ويغادر المريض ويستطيع العودة الى عمله خلال يومين. نسبة نجاح العملية عالية جدا وتعطي شعورا لدى المريض بفرق كبير في التنفس مقارنة بما قبل العملية.

ليست هناك تعليقات: